د ماهر اسكندر الحاج

البروستات هي أكبر غدة في الجهاز التناسلي الذكري وهي تفرز انزيمات محللة للبروتين في السائل المنوي، والتي تعمل على كسر عوامل التخثر في القذف ( coagulation ). 

وهذا يسمح للسائل المنوي بالبقاء في حالة سائلة ، والتحرك في جميع أنحاء الجهاز التناسلي الأنثوي للإخصاب المحتمل.

سرطان البروستات

•ان المسببات لسرطان البروستات 

 غير معروفة حتى الان …..

-عوامل الخطر:

• العمر:

• يزداد خطر الاصابة بالسرطان من⁠ 50 عاما وما فوق ، وتزداد المخاطر بنسبة 1٪ سنويا اعتبارا من 65 عاما.

ان الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي معرضين للاصابة اكثر من الاشخاص الغير افريقيين.

• ان احتساء الدهون الغذائية بشكل كبير يزيد نسبه الاصابة بالمرض .

• تاريخ العائلة :

• ان أقارب الدرجة الأولى والثانية للمرض المصاب بسرطان البروستات معرضون للاصابة بالمرض اكثر من باقي المجتمع .

• يزداد معدل الاصابة بالمرض عند الاشخاص الحاملين طفرة BRCA في جيناتهم ( أي خلل في تركيبة الجينات )

- ان سرطان البروستات هو السرطان الأكثر انتشارا عند الذكور

وهو السبب الرئيسي الثالث لوفيات الذكور من السرطان (بعد الرئة والقولون).

الأعراض السريرية:

-عادة سرطان البروستات لا أعراض له ،اي من دون اي انزعاج بولي او غيره .         

يكتشف عند 

الفحص السريري او فحص الدم.

 اي التشخيص غالبا ما يكون عند الفحص الروتيني من خلال نتائج DRE للبروستات المتضخمة والصلبة والعقيدية غير المنتظمة او و

ارتفاع PSA وهو فحص دم لسرطان البروستات 

- كما انه احيانا نتيجه الناضور للبروستات او المثانه، يكتشف المرض من خلال الخزعه .

- احيانا أيضا يمكن ان يكتشف المرض اذا شعر المريض بأعراض الإفراغ او التخزين للبول في المبوله، او حتى ضعف في الانتصاب

التفتيش عن المرض ومعرفه مدى الانتشار 

١) -DRE فحص الاصبع السريري 

٢) - ارتفاع فحص الدم ال PSA في غالبية المرضى الذين يعانون من CaP

٣) - خزعة الإبرة الموجهة 

٤) - مسح العظام صوره زرة (فقط إذا كان ألم العظام، أو مرض عالي الخطورة، أو PSA> 20 نانوغرام / مل)

٥). -المسح المقطعي المحوسب لتقييم الانبثاث CT scan

٦). -التصوير بالرنين المغناطيسي: MRI

لمعرفة مدى تاثير مرض البروستات على الانسجة الملاصقة