الدكتور الحاج غالبية الحوادث في الكليه تكون عند الذكور، وذلك لطبيعة شغل الرجل أو طبيعة الرياضيات الذي يمارسها .

التصنيف: صحة
2025-03-01 11:13 ص 435
الدكتور ماهر اسكندر الحاج
اختصاصي في جراحه الكلى والمسالك بوليه / المشاكل الجنسيه ، إختصاصي في التنظير وتفتيت الحصى
موضوعنا اليوم هو حول اصابة الكلية جرًا حادث غير حاد ،اي غير اخطراقي بالجسم ( سكين …) blunt trauma
موءتمر اعضاء جراحة المسالك البولية EAU
European Association of Urology 2/4 April Paris France 2024
ان 8% الى 10% من الصدمات الكلويه تكون غير penetrating إجمالًا ،اي أن الضربه تكون خارجيه، من دون اداه حادة اي من دون جرح خارجي ،وجراء هذه الضربة الخارجية يمكن للكليه ان تكون قد تأذت من الداخل ،ويمكن فقدان الكليه في بعض الحالات .
ان غالبية الحوادث في الكليه تكون عند الذكور، وذلك لطبيعة شغل الرجل أو طبيعة الرياضيات الذي يمارسها .
ان تشخيص اصابة الكليه يبدا
بالمسح الأولي للمريض ،عند وصول المصاب عند الطبيب او الى المستشفى:
هنا يحدد الطبيب ويعالج الإصابات التي تُعرّض حياة المريض للخطر، وذلك في غرفة الطوارئ وبحاله مستعجلة .
عندها ،الطبيب ،وبعد الفحص السريري والشعاعي يكتشف جميع الإصابات من كسر ، او نزيف …ويبدء العلاج النهائي الطارئ .
نقطه مهمه جدًا هي الاستفسار على كيفيه تعرض المريض للاصابة او الحادث، لمعرفة مدى قوةً الضربة الخارجية ( سقوط من مرتفع ، ضربة قوية خارجية او ضعيفة ،الاصطدام - الاختراق والاستفسار اذا كان يوجد تشوهات موجودة سابقًا في الكليه او غيرها )…،تاريخ وساعه الاصابة.
في طبيعته الحال يجب اخذ الفحوصات المخبرية الازمه :
تعداد الدم الكامل، مستوى الكرياتينين، تحليل البول…
وكذلك الفحص السريري اي البدني ،لتقييم حالة المريض الاجماليه .
ان الاستفسار عن لون البول احمر : اي يوجد دم او لا هو اساسي.
ناهيك عن العلامات السريرية التي تشير إلى التروما في الكليه هي ايضا في غاية الاهمية ( الوجع ،ضغط الدم…).
يوجد عده اساليب للتشخيص :
1. الموجات فوق الصوتية اي ultrasound :
2. IVP او التصوير المقطعي (اي scanner) وهو الفحص الشعاعي الاهم للكلية لتلوين للمسالك البولية وهنا ،وحتى في المراحل المتأخرة من الافراز ،وعندما
الكليه لا تفرز التلوين : يجب متابعة التصوير المقطعي حتى بعد 2-4 أيام في بعض الحالات لتحديد اصابة الكليه والعمل على العلاج …
تصنٌف اصابات الكليه من واحد الي خمس درجات حسب الخطوره في الاصابة .
يتم علاج الدرجة الأولى، الثانية والثالثة عن طريق المراقبة والرعاية الداعمة ، ومراقبة العلامات الحيوية والتحاليل المخبرية وكل ذلك في المستشفى الى حدٌ ما.
اما علاج الدرجة الرابعة والخامسة بكون ايضا عن طريق المراقبة الشديدة والراحة في الفراش والرعاية الداعمة ومراقبة العلامات الحيوية والمخبرية ،ولكن في حالة تسرب البول يجب اجراء عملية لوضع دعامة JJ ، او اذا كان يوجد نزيف ناشطا يجب اجراء عملية جراحية طارئة او اجراء عمليه سد للشريان عن طريق القسطرة….
إجمالًا لا يوجد مضاعفات للدرجات الاولى ، الثانية والثالثة ولكن في بعض الاحيان يوجد مضاعفات بعد اصابة الكليه ( درجة ٤/٥ )
من هذه المضاعفات:
انبثاق البول او العدوى البولية ( جرثومه ) او خراج حول الكلى ،نزيف ثانوي او ارتفاع ضغط الدم الشرياني او فقدان وظائف الكلية ، التهاب ، تحصي الكلى
وهنا يكون العلاج لكل حالة على حِدا …
أخبار ذات صلة
أميركا توقف التوصية بلقاح كورونا للحوامل والأطفال الأصحاء
2025-05-28 04:46 ص 87
ندوة حول كتاب" همس الرحيل" لـ" غنوة الدقدوقي" ضمن فعاليات معرض بيروت الدولي الـ66 للكتاب:
2025-05-18 10:40 م 211
لمسة ممرض: من التدريب إلى الإتقان في معهد صيدا التقني – جمعية المواساة
2025-05-17 02:17 م 233
البرفسور رائف رضا يزور ابو مرعي شارحا برنامجه الانتخابي الاصلاحي لنقابه الأطباء
2025-05-10 02:37 م 274
جمعية المواساة تتابع العمل في مشروع العيادة الصحية المتنقلة في صيدا
2025-05-01 01:51 م 450
إعلانات
إعلانات متنوعة
صيدا نت على الفايسبوك
صيدا نت على التويتر
الوكالة الوطنية للاعلام
انقر على الزر أدناه لزيارة موقع وكالة الأنباء الوطنية:
زيارة الموقع الإلكترونيتابعنا

هل خسر ام ربح الصيدلي عمر مرجان؟
2025-05-27 04:44 ص

اليوم باتت اللعبة مكشوفة:الله يحمي صيدا من الكيدية السياسية والشخصية.
2025-05-26 09:54 ص

النتائج النهائية في صيدا بعد فرز جميع الأصوات:*
2025-05-25 11:07 ص

د صلاح أرقه دان : قالت صيدا كلمتها وأعطت صوتها للجميع ولم تصغ للخارج
2025-05-25 09:26 ص

هادي هلال حبلي عقب اقتراعه: نسعى لإحداث التغيير الحقيقي الذي تحتاجه صيدا